三田駅すぐの田町の歯医者【プルチーノ歯科・矯正歯科東京】

三田駅すぐの田町の歯医者【プルチーノ歯科・矯正歯科東京】

インビザライン

田町駅の開咬治療|プルチーノ歯科矯正歯科東京院では【インビザライン】を使って治療します

鶴田 祥平

この記事の監修者。医療法人鸞翔会の理事長でプルチーノ歯科・矯正歯科の歯科医師。

一般歯科治療成人矯正治療小児育成矯正インプラント治療ホワイトニング予防歯科治療などお口のお悩みに幅広くお応えしています。
詳しくはスタッフ紹介のページをご覧ください。

医院へのアクセス・診療時間については各医院のHPをご覧ください。

プルチーノ歯科・矯正歯科 名古屋院
プルチーノ歯科・矯正歯科 神宮前院
プルチーノ歯科・矯正歯科 四日市院
プルチーノ歯科・矯正歯科 東京院

「田町駅付近で、非抜歯で開咬の治療がしたい」
「口が閉じられないから見た目が気になる」
「奥歯しか噛めない」

開咬とは、上下の前歯が噛み合わせない不正咬合(ふせいこうごう)のことです。

前歯が噛めない開咬は、その分奥歯に大きな負担がかかるため、歯の寿命が短くなる可能性があります。

非抜歯での開咬の治療は難しいとされていますが、プルチーノ歯科東京院では透明なマウスピース矯正装置「インビザライン」を採用し、できる限り非抜歯で開咬治療を行っております。

症例によって「ワイヤー矯正」など他の治療法の併用が必要なケースもありますが、当院のワイヤー矯正は審美的な目立ちにくいワイヤー矯正ですのでご安心ください。

また、当院では無料矯正相談を行っており、インビザライン矯正認定医が一人ひとりに合った治療法を提案させていただきます。

今回は、田町駅から徒歩1分の「プルチーノ歯科・矯正歯科 東京院」の開咬の治療法について詳しくご紹介していきましょう。

開咬とは?

開咬は「オープンバイト」と呼ばれることもあり、前歯が閉じない状態のことです。

噛み合わせたときに、奥歯はしっかり噛み合っているのに前歯は噛み合っていないため、奥歯や顎間接・筋肉などに過度な負担がかかってしまいます。

奥歯に負担がかかり過ぎることで、かけたり折れたりすることもあります。

開咬の原因

開咬の原因として主に

  • ■骨格の遺伝
  • ■幼少期の指しゃぶり
  • ■舌癖

 

の3つが考えられます。

骨格の遺伝については努力ではどうにもなりませんが、その他の原因は意識することで開咬を未然に防げる可能性があります。

以下でそれぞれについて詳しく解説していきましょう。

骨格の遺伝

開咬の原因の一つに、ご両親やご兄弟など血縁関係に開咬の方がいるケース
が挙げられます。

顎の形が特徴的などの遺伝は防ぐことができないため、早めの治療をおすすめします。

幼少期の指しゃぶり

子供にありがちな「指しゃぶり」が原因の場合もあります。

指しゃぶりで前歯に圧力をかけてしまうことで、上下の前歯が正常に伸びきらないため、開咬になるのです。

舌癖

舌癖とは、舌を不自然な位置に置く癖のことです。

舌を前に突き出す舌癖で歯に圧力が加わった結果、開咬になることは珍しくありません。

開咬によって起こるリスク

開咬によって起こるリスクは

  • ■食事がしにくい
  • ■消化吸収に時間がかかる
  • ■虫歯・歯周病のリスク
  • ■発音障害になりやすい
  • ■奥歯を失うリスク
  • ■さらに開咬が進むリスク
  • ■顎関節症になりやすい

 

の7つが考えられます。

以下でそれぞれについて詳しく解説しましょう。

食事がしにくい

開咬は奥歯しか噛めないため、食べ物を上手く噛み切ることができません。

消化吸収に時間がかかる

食べ物を上手く咀嚼できないまま胃腸に流れるので、胃腸に負担がかかり、消化吸収に時間がかかります。

消化不良や胃腸障害を引き起こすこともあるでしょう。

虫歯・歯周病のリスク

開咬は歯がきちんと閉じないことから、だ液が失われて乾燥を引き起こします。

口腔内が乾燥すると、だ液の分泌量が減って細菌が繁殖しやすくなり、風邪などの感染症や虫歯、歯周病などのリスクが高くなります。

発音障害になりやすい

口がきちんと閉じられないと、発音障害になることが多いです。

奥歯を失うリスク

開咬は、前歯が噛み合わないため、正常な噛み合わせに比べて奥歯に過度な力が加わってしまいます。

奥部への負担が長期化すると、歯が折れたり割れたりすることがあります。

その結果、20代や30代で奥歯を失うことも珍しくありません。

さらに開咬が進むリスク

指しゃぶりや舌癖が原因の開咬は、癖を直さないとさらに悪化する可能性が高いです。

舌の正しい位置は上顎裏で、前歯に当たる場合は間違った位置に舌がある可能性があります。

顎関節症になりやすい

開咬は奥歯しか噛めないため、顎間接に大きな負担がかかってしまい、顎関節症になりやすいです。

顎関節症は、虫歯、歯周病にならぶ「第3の歯科疾患」とも呼ばれており、顎間接そのもののの痛みや顎を動かすと鳴る雑音・口を適切に開けられない開口障害などの症状があります。

子供の開咬の治療法

子供の開咬の治療は、「MFT(口腔機能トレーニング)」と平行して「取り外せる装置(プレオルソ)」を使い、口腔機能を整えながら原因の除去を目指します。

開咬は口元で起こる悪癖が原因で起こることがほとんどですので、歯並びを治しても原因がそのままではまた後戻りしてしまいます。

矯正治療後に後戻りしないためには、口腔周囲の筋肉バランスを整えることで悪癖を改善できる「MFT(口腔機能トレーニング)」が必要なのです。

大人の開咬の治療法

大人の開咬の治療法は

  • ①大臼歯の圧下
  • ②前歯の挺出
  • ③舌癖の改善
  • ④顎の位置の補正

 

の4つです。

①~④のいくつかを組み合わせることもあります。

以下でそれぞれについて詳しく解説していきましょう。

①大臼歯を圧下する(歯肉方向に埋め込ませる)方法

矯正治療で上下の大臼歯を圧下させる(歯を歯肉方向に埋め込ませる)ことで、前歯を噛み合わせる方法です。

マウスピース矯正「インビザライン」が適しています。

②前歯を挺出する(伸ばす)方法

矯正治療で前歯を挺出して(伸ばして)開咬によって生じている前歯のすき間を埋める方法です。

前歯に傾斜が生じている場合は、この角度を修正することですき間を埋められます。

マウスピース矯正「インビザライン」が適しています。

③顎の位置の補正

骨格的なゆがみが原因で開咬になっている場合、矯正治療と手術を併用することがあります。

手術で顎の骨の位置を物理的に動かして、前歯が噛み合う位置で固定する方法です。

④舌癖の改善

大人の開咬治療も、舌癖(舌が上下の前歯に入り込む癖)の改善が必要です。

インビザラインでマウスピースの裏側に意図的に突起を付けたり、歯の裏側に矯正装置を付ける「裏側矯正」を行ったりすることで、装置の違和感で舌癖を改善できます。

プルチーノ歯科東京院の開咬治療

プルチーノ歯科東京院では、透明なマウスピース矯正「インビザライン」(※1)を使った開咬治療を行っております。

当院ではインビザラインの症例数が豊富なだけでなく、確かな知識・経験を備えたインビザライン矯正認定医が、開咬治療を担当します。

当院の開咬治療は、インビザラインによる「大臼歯圧下」と「前歯の提出」を行うことで、歯並びを整えていく方法です。

「大臼歯圧下」を行うのか、「前歯の提出」を行うのか、同時に行うのかは、症例によって異なります。

透明なマウスピース型矯正「インビザライン」は「大臼歯圧下」が得意です。

大臼歯の噛み合わせの面をアライナーで覆って、噛むことでぐっと圧下させることができるからです。(インビザラインは咬合力を利用できる唯一の矯正方法)

従来の「ワイヤー矯正」では抜歯ケースだったものでも、非抜歯で対応できる範囲が広いのが大きなメリットと言えます。(※2)

インビザラインだけでは適応できない症例の場合は、垂直ゴム歯科用アンカースクリューを使ったり、ワイヤー矯正を併用したりすることもございます。

「ワイヤー矯正は目立つ」と敬遠する方もいらっしゃいますが、当院では透明なブラケット・審美的なワイヤーを採用しておりますので比較的ストレスなく進めていただけるかと思います。

重度の開咬の場合は「外科手術」が必要な場合もあります。

とはいえ、インビザラインの治療の幅や症例数が増えたことで、インビザラインだけで治せる症例が多くなっています。

※1:インビザライン
アライン・テクノロジー社によって開発された、ワイヤーを使わず透明なマウスピースで歯を動かす矯正方法。
他のマウスピース矯正との違いは、コンピューターシステムを組み込んだ精密な治療であること。※2:症例によっては抜歯が必要なケースもあります。しかし噛み合わせをしっかり考慮した上で行うので、抜いたことで大きな問題が起こることはありません。抜歯によってスペースを確保できるため、歯をキレイに並べられます。

 

開咬は後戻りがしやすい歯並びです

開咬は治療が難しい上に、キレイな歯並びになっても後戻りしやすい噛み合わせです。

リテーナー(後戻りを防ぐ保定装置)を使っていただくだけでなく、MFTの継続も必要な場合があります。

プルチーノ歯科東京院では「無料矯正相談」を行っております

開咬治療は、患者さんによって治療プラン、使う装置、期間、費用などすべて異なります。

プルチーノ歯科矯正歯科東京院では、「インビザライン矯正認定医」の院長による「無料矯正相談」を個室で行っております。

患者さんが十分に理解・納得した上で治療をスタートすることが最も大切だと考えておりますので、ご遠慮なくお悩みやご希望についておっしゃっていただけますと幸いです。

また、疑問点が残ったまま治療に入ることがないように、些細なことでもご質問ください。

まとめ:開咬の治療はインビザラインがおすすめです

開咬とは、上下の前歯の間に隙間ができている状態です。

前歯で食べ物を噛み切れないため奥歯に過度な負担がかかり、活舌が悪くなるなどデメリットが多い不正咬合です。

当院では、目立ちにくいインビザライン(マウスピース矯正)と垂直ゴムを使った開咬治療を行っております。

患者さんのご不安・お悩みに寄り添い、長期に渡ってお付き合いできる新しい歯医者を目指しております。

開咬治療にご興味のある方は、まずは「お電話」又は「24時間WEB予約」から「無料矯正相談」をお申込みください。

公的医療保険が適用されない自由診療について
インプラント治療

インプラント治療とは、歯を失った箇所に人工の歯根(インプラント)を埋め込み、その上に人工の歯を装着して補う治療法です。これまでの入れ歯やブリッジとは違い、天然歯のように美しくしっかりと咬める歯を取り戻す治療法です。健康な歯を削ることなく治療することも可能です。プルチーノ 歯科・矯正歯科 東京では、事前の診査・診断、治療計画をしっかりと行い、安全に配慮したインプラント治療を行っております。インプラントに関するお悩みなどございましたらいつでもお気軽にご相談ください。

施術の価格
インプラント埋入施術 350,000円(税込385,000円)~500,000円(税込550,000円)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用
インプラント治療は外科治療を伴うため、術後の痛み・腫れや出血などが発生する場合があります。ほとんどの場合は時間の経過とともに症状が改善します。施術の際、静脈内鎮静麻酔を行う場合は一時的にふらつきが生じることがあります。手術中にドリルやインプラント体が神経や血管を傷つけることがあると、神経麻痺や大量出血する危険性があります。これは治療前の精密な診査によって神経や血管の位置を正確に把握することで回避することができます。インプラントも歯と同様に術後のメインテナンスは必須です。
審美治療

セラミック製の⼈⼯⻭を⽤いて⻭の⽋損した部位を補ったり⻭列を整えたり、特殊な薬剤やライトを使⽤して⻭を漂⽩するなどして、美しい⼝元をつくります。

施術の価格
セラミック治療 80,000円(税込88,000円)〜170,000円(税込187,000円)
ホワイトニング 15,000円(税込16,500円)〜72,000円(税込79,200円)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用
  • 【ホワイトニング】
    ホワイトニング剤の刺激により、施術中あるいは施術後に冷たいものが⻭にしみる知覚過敏症状をともなうことがあります。
  • 【セラミック治療】
    ⻭を削ることとなります。また場合によっては、治療箇所周囲の健康な⻭を削ることもございます。⻭を削ることで痛み・しみ・知覚過敏が起こることsがあります。被せ物や詰め物は経年劣化する場合があります。
インビザラインを用いた矯正治療
施術の価格
¥770,000(税抜:¥700,000)~¥1,210,000 (税抜:¥1,100,000)
(※治療内容によって異なります。)
施術のリスク・副作用

全ての医療と同様に歯科矯正治療にも潜在的なリスク・副作用があることをご理解ください。
※すべてのリスクや副作用が生じるわけではありません。

  • ・最初は矯正装置の装着による不快感や痛み等が生じることがあります。
  • ・歯の動き方には個人差があるため、当初予想されていた治療期間より延長する可能性があります。
  • ・矯正治療中は、装置が付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病の罹患リスクが高まります。そのため、丁寧な歯磨きや、定期的なメンテナンスを受けることが重要です。
  • ・歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることが稀にあります。また、歯ぐきがやせてラインが下がることがあります。
  • ・ごく稀に歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
  • ・ごく稀に歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
  • ・矯正治療中は咬み合わせが変化することで、一時的に顎関節に負担がかかり「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • ・様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • ・歯の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。
  • ・何らかの要因で矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • ・矯正装置を外す際に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、被せ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。
  • ・矯正装置が外れた後も、保定装置を指示通りに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
  • ・装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし歯の治療 (修復物)などをやり直す可能性があります。
  • ・あごの成長発育によってかみ合わせや歯並びが変化する可能性があります。
  • ・矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
⻭列矯正⽤咬合誘導装置(プレオルソ)について

歯列矯正用咬合誘導装置(プレオルソ)は、歯を直接的に動かす一般的な矯正ではなく、お口周りの筋機能(口腔周囲筋)を鍛える治療です。マウスピースを装着して、顎骨の成長を阻害する口呼吸や舌の位置を正常に補正し、永久歯がきれいに生えるスペースを確保することによって、将来的な歯並び、咬み合わせを良い方向へ導きます。

施術の価格
  • プレオルソ&MFT治療による⼀期治療 ¥440,000
  • インビザラインファースト+ プレオルソ(6-10歳)
    ⼀期治療 ¥550,000
  • インビザラインファースト+ プレオルソ(6-10歳)
    ⼆期治療 ¥330,000
施術のリスク・副作用

全ての医療と同様に歯科矯正治療にも潜在的なリスク・副作用があることをご理解ください。
※すべてのリスクや副作用が生じるわけではありません。

  • ・最初は矯正装置の装着による不快感や痛み等が⽣じることがあります。
  • ・⻭の動き⽅には個⼈差があるため、当初予想されていた治療期間より延⻑する可能性があります。
  • ・矯正治療中は、装置が付いているため⻭が磨きにくくなります。むし⻭や⻭周病の罹患リスクが⾼まります。そのため、丁寧な⻭磨きや、定期的なメンテナンスを受けることが重要です。
  • ・⻭を動かすことにより⻭根が吸収して短くなることが稀にあります。また、⻭ぐきがやせてラインが下がることがあります。
  • ・ごく稀に⻭が⾻と癒着していて⻭が動かないことがあります。
  • ・ごく稀に⻭を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
  • ・矯正治療中は咬み合わせが変化することで、⼀時的に顎関節に負担がかかり「顎関節で⾳が鳴る、あごが痛い、⼝が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • ・様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • ・⻭の形を修正したり、咬み合わせの微調整を⾏ったりする可能性があります。
  • ・何らかの要因で矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • ・矯正装置を外す際に、エナメル質に微⼩な⻲裂が⼊る可能性や、被せ物(補綴物)の⼀部が破損する可能性があります。
  • ・矯正装置が外れた後も、保定装置を指⽰通りに使⽤しないと後戻りが⽣じる可能性が⾼くなります。
  • ・装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし⻭の治療(修復物)などをやり直す可能性があります。
  • ・あごの成⻑発育によってかみ合わせや⻭並びが変化する可能性があります。
  • ・矯正⻭科治療は、⼀度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
薬機法において承認されていない
医療機器を用いた治療について

当院では、医薬品医療機器等法(薬機法)において承認されていない医療機器を用いた治療 である「インビザライン・システムを用いた矯正治療」を行っています。
未承認医薬品・医療機器(以下、「未承認医薬品等」とする)について、当サイト内で治療法等を記載するため、厚生労働省が定める医療広告ガイドラインに従い、「未承認医薬品等であること」「入手経路等」「国内の承認医薬品等の有無」「諸外国における安全性等に係る情報」について掲載いたします。

未承認医薬品であること

当院の歯列矯正にて使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、海外の工場で製作されるため、薬機法における医療機器として承認されておらず、また歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。

国内で作製されるものであっても、患者様ごとにつくられるカスタムメイド品のため、薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。

国内の承認医薬品等の有無
日本国内にも、マウスピース型カスタムメイド矯正装置を作製しているメーカーがあります。当院が使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)以外に、日本で承認を得ている矯正装置を使った治療法があります。
入手経路等
当院が治療に用いるマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、米国アライン・テクノロジー社の製品です。アライン・テクノロジー社のグループ会社である「アライン・テクノロジー・ジャパン株式会社」より入手しています。
諸外国における安全性等に係る情報
マウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、1998年にFDA(米国食品医薬品局)から医療機器として認証され、販売認可を受けています。
2020年10月現在までで、世界100ヶ国以上の国々、900万人をこえる患者様が矯正治療を行いましたが、重大な副作用の報告はありません。